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馬の文献:腸結石症(Hassel et al. 2004)

「馬の腸結石症における食餌性危険因子と結腸内pHおよび鉱質濃度」
Hassel DM, Rakestraw PC, Gardner IA, Spier SJ, Snyder JR. Dietary risk factors and colonic pH and mineral concentrations in horses with enterolithiasis. J Vet Intern Med. 2004; 18(3): 346-349.

この研究論文では、馬の腸結石症(Enterolithiasis)における食餌性危険因子(Dietary risk factors)と、それに関与する結腸内pHおよび鉱質濃度(Colonic pH and mineral concentrations)の評価を行うため、43頭の腸結石症の罹患馬(=腸結石症馬)と、19頭の非外科的疝痛(Nonsurgical colic)の罹患馬(=対照疝痛馬)における医療記録(Medical records)の解析と、結腸内容液および内容物(Colonic fluid/ingesta)の組成分析が行われました。

結果としては、腸結石症馬は対照疝痛馬に比べて、有意に多量のアルファルファ飼料が給餌されており、飼料給餌量の70%以上をアルファルファが占める場合には、腸結石を発症している可能性が13倍も高いことが示されました(オッズ比:13.0)。また、対照疝痛馬は腸結石症馬に比べて、牧草地に毎日放牧されている割合が有意に高く、牧草地に毎日放牧されていた場合には腸結石を発症している可能性が10倍も低くなることが示されました(オッズ比:0.11)。このことから、アルファルファの給餌量を減らしたり、放牧時間を増やして運動時間や牧草を摂食させる機会を増やすことで、腸結石の発症を防いだり再発を防止できる可能性が高いことが示唆されました。

この研究では、腸結石症馬の腸内容物は、対照疝痛馬の腸内容物に比べて、有意に高いpHと、有意に低い粗飼料(Dry matter)の含有率が示されました。このため、アルファルファ給餌や牧草等の粗飼料不足による結腸内環境のアルカリ化(Alkalization)が、腸結石が生成される病因(Predisposing factor)であるという仮説がなされています。しかし、腸結石症の罹患馬における腸内容物では、その特徴的組成を病気に罹らせる「原因」とする見方がある反面、腸結石の存在による腸壁損傷や腸蠕動の変化などに伴って生じた「結果」である可能性もあることから、この研究結果のみで腸結石症と腸内環境の因果関係を解釈するのは、必ずしも適当ではないという問題提起もなされています。

この研究では、腸結石症馬の腸内容液は、対照疝痛馬の腸内容液に比べて、様々な鉱質(Mg、Ca、P、K、Na)の濃度が有意に高いことが示されました。さらに重要な結果としては、腸結石の有無に関わらず、アルファルファ給餌量が70%以上の馬は、アルファルファ給餌量が70%以下の馬に比べて、上述の鉱質(Mg、Ca、P、K、Na)の濃度が有意に高いことが分かりました。このため、アルファルファ飼料の給餌と、これらの高濃度の鉱質には強い相関が認められ、この腸内容液の特徴的組成が腸結石症の発現に関与している可能性が示唆されました。しかし、この研究結果も、腸結石症と腸内環境の因果関係を直接的に証明するものではないため、今後の研究では、同一馬における腸内容液の検査を経時的に実施して、飼料内容の変更による腸内容液の組成変化、および腸結石の予防効果を確かめることが重要であると考えられました。

馬の腸結石症に関する他の文献では、アラビアン品種では腸結石の有病率が高いことが報告されていますが、この研究では、腸結石症馬と対照疝痛馬に含まれるアラビアン純血種および混血種の割合には有意差がなく、アラビアン品種であること自体は、有意な腸結石の危険因子ではないという結果が示されました。この要因としては、腸結石症馬および対照疝痛馬の両郡に含まれる品種分布が、他の文献とは異なっていた可能性があり、また、この研究での対照疝痛馬郡に含まれたアラビアン品種は、高齢になってから腸結石を発症していたかもしれないこと、などが挙げられています。

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